Dènyèman, yon nouvo rezilta rechèch klinik pibliye nan The Lancet Gastroenterology & Hepatology pa ekip Hu Corps nan West China Hospital nan Inivèsite Sichuan demontre pèfòmans ekselan nan AI pou dyagnostik kansè nan èzofaj: egzamen andoskopik ki ede pa sistèm AI an tan reyèl ka fè pousantaj la flit. nan supèrfisyèl karsinom squamous èzofaj ak blesi pre-kansè tonbe dramatikman konpare ak egzamen konvansyonèl, ki vle di ke AI ka pote yon chanjman nan dyagnostik bonè ak tès depistaj bonè pou kansè nan èzofaj!
Menm jan ak lòt kansè dijestif, kansè nan èzofaj pa gen sentòm klinik evidan nan premye etap la, epi lè pasyan yo dyagnostike ak sentòm tipik tankou difikilte pou vale, yo souvan nan etap nan mitan oswa an reta, ak chwa tretman yo limite ak pronostik la se byen satisfezan, ki se tou rezon prensipal ki fè 5-pousantaj siviv ane a nan kansè nan èzofaj te plane alantou 20% pou yon tan long, ak fason pou kraze sitiyasyon an se nan kou reyalize dyagnostik bonè ak tretman bonè.
Nimewo a nan nouvo ka kansè nan èzofaj nan Lachin kont pou plis pase mwatye nan ka mondyal yo, kidonk batay la kont kansè nan èzofaj se tou yon direksyon kle pou travayè klinik yo. Avèk popilarizasyon teknoloji andoskopi gastwoentestinal nan dènye ane yo, pwopòsyon pasyan kansè nan èzofaj yo te dyagnostike nan yon etap bonè nan Lachin te monte nan apeprè 40% [2], men dyagnostik andoskopik nan etap bonè kansè nan èzofaj se pa senp, kòm andoskopik la sibtil. karakteristik nan blesi kansè yo nan etap bonè, diferans ki genyen nan kapasite nan rekonesans nan doktè, ak fatig vizyèl la ka lakòz blesi kansè yo dwe neglije [3]. , tout sa ki ka mennen nan kansè nan yo te rate.
Soti nan etid anvan yo, to a flit nan andoskopi pou kansè nan èzofaj ak lòt kansè gastwoentestinal anwo se 4-17% [3], tankou yon pousantaj flit segondè evidamman bezwen yo dwe plis optimize, Se poutèt sa, ekip la West Lachin Lopital te panse de la. AI cho, depi AI ka byen revize rezilta yo nan egzamen an D ', kidonk li se menm rezon an ke li se itilize ede andoskopi ak amelyore to a deteksyon.
Baze sou andoskopi limyè blan konvansyonèl yo ak andoskopi D 'espèktyèl ki souvan itilize nan pratik klinik la, ekip rechèch la te konstwi yon sistèm AI bonè kansè nan squamous nan èzofaj yo rele "Eagle Eye" ki baze sou plis pase 38,000 imaj andoskopik soti nan plis pase 8,000 pasyan (ki gen ladan karsinom squamous nan èzofaj, blesi prekansè, ak blesi benign nan èzofaj), ki te byen antrene ak teste. Apre ase fòmasyon ak tès, "Eagle Eye" ka fè dyagnostik imaj andoskopik nan sèlman 0.01 segonn (10 milisgond), kidonk li ka ede doktè yo idantifye blesi sispèk nan andoskopi an tan reyèl.
Anplis, sistèm Eagle Eye a ka dirèkteman entegre nan sistèm andoskopi aktyèl yo lè yo ankadre zòn blesi sispèk la nan fòm yon poligòn epi montre kalite ak pwobabilite blesi sispèk la sou bò gòch anwo ekspozisyon andoskopi a, sa ki pèmèt doktè yo chanje. ant orijinal siyal videyo andoskopi a ak siyal videyo konpoze ak rezilta dyagnostik AI ak yon senp peze yon bouton switch. Doktè sèlman bezwen tou senpleman peze bouton switch la pou chanje ant siyal videyo andoskopik orijinal la ak siyal videyo konpoze ak rezilta dyagnostik AI, ki senp epi fasil pou opere epi li pa chanje abitid chak jou, reyalize asistans an tan reyèl nan dyagnostik èzofaj bonè. karsinom squamous.
"Eagle Eye" sistèm operasyon kat jeyografik sou plas
Rezilta etid sa a se yon jijman milti-sant, tandem, owaza kontwole efikasite nan asistans dyagnostik an tan reyèl nan sistèm "Eagle Eye" la, ki te fèt nan 12 lopital nan tout peyi a, e ki enkli yon total de 11,982 sijè ki te sibi gastroskopi san doulè; li konprann ke sa a se premye rapò nan premye etid nan mond lan evalye dyagnostik an tan reyèl nan kansòm squamous nan èzofaj bonè pa yon sistèm AI nan pratik klinik reyèl, epi li se tou pi gwo etid gwosè echantiyon nan mond lan. Li konprann ke sa a se premye rapò nan mond lan pou evalye asistans an tan reyèl nan sistèm AI nan dyagnostik bonè èzofaj squamous karcinom nan pratik klinik reyèl, epi li se tou etid la ak gwosè echantiyon pi gwo nan dyagnostik AI-asistans nan. kansè nan èzofaj bonè nan mond lan.
Sijè yo te divize an yon "gwoup AI-priyorite" ki te resevwa andoskopi sistèm "Hawk-Eye" asistans premye, ki te swiv pa andoskopi woutin, ak yon "gwoup woutin priyorite" ki te resevwa andoskopi sistèm "Hawk-Eye" asistans. dezyèmman, ak "gwoup ki priyorite woutin" ki te resevwa andoskopi woutin nan lòd opoze a. Endoskopis yo te evalye pèfòmans andoskopi sistèm Hawk-Eye ak andoskopi konvansyonèl yo lè yo te fè de egzamen andoskopik nan menm jou a nan lòd ki koresponn lan, epi lè yo te manke karsinom squamous èzofaj supèrfisyèl ak blesi pre-kansè ki pa te detekte pandan premye a. egzamen an men yo te detekte pandan dezyèm egzamen an.
Rezilta etid la te montre ke 106 matyè nan gwoup AI-priyorite a te gen karsinom squamous ozofaj supèrfisyèl ak blesi prekansè detekte nan premye tou egzamen an, tandiske nouvo blesi yo te detekte nan sèlman 2 matyè nan woutin ki vin apre a. egzamen yo, ki te lakòz yon pousantaj flit nan 1.9% (2/106), konpare ak 7.6% (6/79) nan gwoup la woutin priyorite pa menm kritè a, ak yon pwopòsyon siyifikativman pi wo (1.8%) nan AI- blesi asistans yo te detekte nan premye egzamen an (1.8%). Pwopòsyon an te siyifikativman pi wo (1.8%/1.3%, p=0.030) ak valè prediksyon pozitif (PPV) te relativman wo tou (56.6%/44.0%).
Risk pou rate deteksyon nan karsinom squamous supèrfisyèl èzofaj ak blesi prekansè diminye pa 75% nan gwoup AI-priyorite lè yo kalkile pa kantite pasyan yo (RR=0.25, p=0.079) ak pa 63% lè yo kalkile pa kantite blesi (RR=0.37, p=0.40), men pa gen youn nan yo ki te travèse papòt la nan siyifikasyon estatistik, ki ka gen rapò ak lefèt ke pi fò. nan andoskopis yo te plis granmoun aje, ak pousantaj la an jeneral nan deteksyon rate te pi ba pase espere (15%) ) ki gen rapò ak sa a. Anplis de sa, pa te gen okenn diferans enpòtan nan tan ki te pase sou andoskopi sistèm Eagle Eye ak andoskopi konvansyonèl yo, epi li pa t lakòz plis evènman senyen.
An jeneral, andoskopi AI-asistans fè byen nan etid sa a, ak fasilite nan itilize ak prezantasyon an tan reyèl nan rezilta yo trè favorab nan pratik klinik. Lancet Gastroenterology ak Hepatology pibliye yon revizyon similtane nan rezilta rechèch yo ak AI, fè remake ke, ki baze sou plen konsiderasyon nan kondisyon pasyan an ak aplikasyon an nan tès andoskopik wo nivo, AI pral vin yon èd kle nan dyagnostik la byen bonè nan ak deteksyon bonè ak tès depistaj pou kansè nan èzofaj. AI pral yon mwayen kle pou dyagnostik bonè ak tès depistaj kansè nan èzofaj.
