Lenalidomid

Dòz

Li dwe te kòmanse ak bay anba sipèvizyon yon doktè ki gen eksperyans nan tretman myelom miltip.

Si pasyan an' s absoli konte netrofil (ANC)< 1.="" }}="" ×="" 1="" 0="" 9="" l,="" ak="" pwopòsyon="" an="" nan="" selil="" plasma="" nan="" mwèl="" zo="" yo="" okipe="" selil="">< 50%,="" oswa="" pasyan="" an="" konte="" platoz&ls;="" }="" ×="" 1="" 09="" l,="" ak="" pwopòsyon="" an="" nan="" selil="" plasma="" nan="" mwèl="" zo="" ki="" okipe="" selil="" nikleyè=""> 50%, pa ta dwe kòmanse tretman sa a pwodwi.

Dòz rekòmande

Dòz ki rekòmande pou pwodui sa a se 25 mg. Sou 1 st a 21 jou nan chak sik chak 28 jou repete, pwodwi a oralman te pran 25 mg chak jou jiskaske pwogresyon maladi a. Dòz la rekòmande nan dexamethasone se 40 dexametason mg pran oralman nan jou 1, 8, 1 5, ak 22 nan chak sik tretman 28-jou. Doktè a ki ta preskri yo ta dwe chwazi ak anpil atansyon premye dòz la ak ki vin apre ajisteman dòz nan pwodwi sa a dapre pasyan&# 39 fonksyon ren an; Laj 39;

Timoun' medikaman an

Pa gen okenn eksperyans medikal pou timoun ak adolesan. Se poutèt sa, pwodwi sa a pa ta dwe itilize nan pasyan 0 a 17 ane fin vye granmoun.

Medikaman pou granmoun aje

Nan esè klinik pou trete myelom miltip ak pwodui sa a, laj pasyan' s te jiska 86 ane fin vye granmoun.

Nan 703 pasyan myelom miltip trete ak pwodwi sa a nan MM-009 ak MM-010 etid yo, 45% nan pasyan yo te ≥ 65 ane ki gen laj ak 12% nan pasyan yo te ≥ 75 ane ki gen laj. Pa te gen okenn diferans siyifikatif nan pwopòsyon an nan pasyan ≥ 65 ane ki gen laj ant gwoup la lenalidomide / dexamethasone ak gwoup la plasebo / dexamethasone. Nan 353 pasyan yo ki te resevwa lenalidomid / dexametason, 46% te ≥ 65 ane. Nan etid sa yo de, nan mitan pasyan k ap resevwa lenalidomide / dexametason, pasyan ki gen plis pase 65 ane ki gen laj yo te gen plis chans yo devlope tronboz venn gwo twou san fon, anbolism poumon, orikulasyon atri, ak ensifizans ren pase pasyan ≤ 65 ane nan laj, men pa diferans lan nan efikasite ant de la. Paske pasyan yo aje yo gen plis chans yo gen diminye fonksyon ren, yo ta dwe pran swen lè w ap chwazi dòz ak siveyans nan fonksyon ren

Reyaksyon negatif

Reyaksyon negatif ki pi komen nan lenalidomid se tronbyoptenn (21. 5%) ak netropeni ({{2}} 2%). Lòt reyaksyon negatif komen yo enkli dyare, demanjezon, gratèl, fatig, konstipasyon, anvi vomi, nasopharyngit, artralgya, lafyèv, doulè nan do, somè periferik, touse, tèt vire, maltèt, kranp nan misk, difikilte pou respire ak anjin.

Prekosyon

Manyèl lenalidomid lan bay lis kèk mesaj avètisman enpòtan, ki gen ladan ① ka lakòz domaj nesans nan imen; ② ka gen ematolojik reyaksyon toksik (tankou netropeni ak tronbòs-kòtopèn); Ka lakòz gwo tronboz venn ak anbolism poumon. Paske estrikti chimik lenalidomid la sanble ak talidomid, ki se yon medikaman teratogenik moun ki abitye avèk yo, fanm ansent ki pran lenalidomid ka lakòz tou domaj nesans e menm lanmò.

Chak fwa yon doktè preskri lenalidomid nan yon pasyan, li ta dwe bay konsèy pasyan an. Doktè a oswa famasyen an ta dwe pran opòtinite sa a pou eksplike risk posib pou lenalidomid pasyan an. Li pi bon pou pasyan ki pral pran medikaman pou pran de diferan mezi efikas kontraseptif an menm tan. Pasyan fanm ki te planifye pou yo pran lenalidomid ta dwe siyen yon fòm konsantman eklere anba konsèy yon doktè pou montre yo deja konnen enpòtans kontrasepsyon lè yap pran lenalidomid. Anplis de sa, tout pasyan fi ki gen yon posibilite nan gwosès bezwen sibi de tès gwosès anvan medikaman (youn se pwograme pou 10 jou 14 } anvan administrasyon an, epi lòt la pwograme nan 24 èdtan anvan administrasyon an). Se sèlman de tès gwosès fè Se sèlman moun ki gen rezilta negatif ka fòmèlman pran lenalidomid.

Surdozaj

Malgre ke kèk pasyan pran jiska 150 mg nan etid la rechèch ranje dòz ak kèk pasyan yo pran jiska 400 mg nan etid la dòz sèl-; pa gen okenn eksperyans ak domaj lenalidomid nan pasyan ki gen myelom miltip. Dòz-limite toksisite a nan etid sa yo se fondamantalman toksisite ematolojik. Si yon surdozaj rive, se tretman ki bay sipò rekòmande.